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耳疾用药 表里有别

2018-01-08 15:14 | 来源:未知 | 分享

  耳朵是人们互订交换、聆服从年夜天然天籁之音的重要感到器官,也许,正常的人永远无法领会掉去听觉的苦楚。小编特编辑常见耳部疾病药物治疗的专稿,以赞助大年夜家精确选用治疗耳部疾病的药,不让好梦的声音因疾患在耳边永远消掉。

  作为人体的听觉器官,耳朵具有举足轻重的地位。同身材的其他部位一样,耳朵也轻易患上一些疾病。如不雅不及时精确地治疗和用药,或许好梦的声音真的会在你耳边永远消掉。具体地说,耳病治疗的目标是清除临床症状,使患耳恢复听力和正常的前庭功能。耳部感染一般以局部用药为主,有些药物如氨基糖甙类抗生素(链霉素、庆大年夜霉素、卡那霉素等)对内耳有毒性感化,应慎用。在急性炎症阶段应辅音全身治疗。

耳疾用药 表里有别

  一.外耳疾病用药

  外耳疾病主如果外耳道肿和漫溢性外耳道炎

  1.耳道疖肿早期全身应用抗生素治疗,青霉素为首选药物,如已作细菌培养,则根据药敏实验选择用药;耳廓和外耳道用75%酒精、4%硼酸酒精或2.5%碘酊干净消毒;疖肿初期可用10%鱼石脂甘油或50%硫酸镁甘油纱条敷贴,两者可瓜代应用,每日改换;脓肿成熟后切开引流,术后持续用鱼石脂甘油纱条填塞。

  2.漫溢性外耳道炎细心清除耳道内渗出物及脱屑;作耳道渗出物细菌培养及药敏实验,以选择有效抗菌药物,对疑有真菌感染者,应作响应检查;耳痛激烈者,可赐与沉着及镇痛药物;耳道肿胀并有大年夜量渗液者,用收敛剂湿敷,常用药有5%醋酸铝溶液、3%硝酸银、0.1%雷佛诺尔或0.2%呋喃西林;渗液削减后局部可用抗生素和皮质类固醇溶液或乳胶;慢性炎症致外耳道狭小者,待炎症痊愈后行外耳道成形术。

  外耳道炎症(或疖肿)反复急性发生发火或固执的慢性外耳道炎者,应留意养成优胜的卫生习惯,避免挖耳和保持耳道干燥;应彻调理愈引起抵抗力降低的全身疾患,如贫血、维生素缺乏、内渗出混乱、糖尿病等。

  二.中耳疾病用药

  中耳疾病主如果渗出性中耳炎和化脓性中耳炎。

  1.渗出性中耳炎该病是引起儿童听力减退常见原因之一。可选用抗生素和糖皮质激素类药物。急性期平日采取青霉素类或头孢类抗生素口服;可采取口服地塞米松或强的松作短期治疗。

  2.化脓性中耳炎本病很常见,以耳痛(急性中耳炎)、耳道流脓、鼓膜穿孔和听力降低为临床特点。处理欠妥可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。

  (1)急性化脓性中耳炎的治疗。全身治疗时应控制感染,可用青霉素类、头孢菌素类或喹诺酮类药物,个中阿莫西林对常见致病菌敏感,治疗费用低廉,为首选用药;其它如阿莫西林-渴攀拉维酸、头孢呋辛等也有很好疗效。鼻腔、鼻咽部应用减充血剂如1%麻黄素,有利于咽鼓管功能的恢复。在鼓膜穿孔前用2%酚甘油滴耳,可消炎止痛。鼓膜穿孔后应用抗生素滴耳液如0.3%氧氟沙星、0.25%~1%氯霉素液滴耳治疗,炎症消退后穿孔多能自行愈合。

  (2)慢性化脓性中耳炎的局部药物治疗。临床上宜根据不合类型的病变,采取不合治疗办法。炎症明显者,用抗生素药液滴耳;粘膜炎症已根本消退,中耳潮湿者,可用酒精或甘油制剂滴耳,如3%硼酸酒精、3%硼酸甘油等;粉剂如硼酸粉、水杨酸粉等,仅可用于鼓膜大年夜穿孔且渗出物很少者。

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  三.内耳疾病用药

  内耳是人体的感音器官和均衡器官,内耳疾病可导致感音神经性听力损掉和均衡掉调。该病一旦产生,除少数可自行恢复外,大年夜多属弗成逆性改变,需行耳康复治疗。临床上平日采取的血管扩大剂(如地巴唑、西比灵)、能量合剂(如ATP、辅酶A)、B族维生素(VitB1、VitB12)、降低血液粘稠度的药物和皮质类固醇激素等,疗效尚难肯定。

  内耳疾病的另一大年夜症状是眩晕和均衡障碍。药物治疗的目标在于控制症状以减轻患者苦楚,预防或削减发生发火次数。眩晕发生发火期,除卧床歇息,削减光、声等刺激,尽量削减头部晃荡等一般性处理外,可采取下列药物进行治疗(应尽量肌肉或静脉给药):

  ①抗胆碱类药物,如山莨菪碱和东莨菪碱;

  ②抗组胺药物,如苯海拉明和敏使朗;

  ③钙荡子拮抗剂,如西比灵和尼莫地平;

  ④改良内耳微轮回的药物,如5%~7%的碳酸氢钠溶液、倍他啶、罂粟碱、丹参、葛根素等;

  ⑤镇吐药,如二苯哌啶丁醇(眩晕停);⑥前庭功能克制药,如安宁和舒乐安宁;

  ⑦多种维生素,如维生素A、E、B1、B6、C等,作为帮助用药。

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(义务编辑:许赫赫)

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