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预防男性不育 先大年夜隐睾抓起

2018-01-20 17:17 | 来源:未知 | 分享

  对于单侧隐睾病人,推敲到对侧正常睾丸产生的雄性激素足以保持男性正常生活,而隐睾已损掉生精才能且有恶变可能,应行睾丸切除术。而对于双侧隐睾病人,至少应将一侧睾丸固定在阴囊内以保持雄性激素来源,如另一侧睾丸难以固定,亦应予切除。

  张师长教师和张太太娶亲三年了,婚姻生活固然调和好梦,却一向苦于无法生育。近日,在张太太的陪伴下,张师长教师来到南边医科大年夜学第三从属病院泌尿外科就诊。刘存东主任细心检查后发明,张师长教师因少小时代患上隐睾症没及时治疗而导致不育症,此时若不切除睾丸,还可能有癌变的危险。

  一般来说,治疗隐睾症,年纪越小棘手见效不雅越好。但对1岁以下隐睾患儿,跟着睾酮程度进步,有可能会自行降低到阴囊内。如不雅经保守治疗睾丸仍未降低至阴囊内,或者并发了腹股沟斜疝或睾丸异位,均须在两岁前采取手术治疗。

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  专家介绍:刘存东,主任医师,南边医科大年夜学第三从属病院泌尿外科主任,广东省医学会泌尿外科学分会委员,广东省医学会微创外科学分会委员,国际泌尿体系杂志编委,硕士生导师;善于微创泌尿外科手术技巧,在微创治疗泌尿系结石,老年男性前列腺增生症,泌尿体系肿瘤、女性压力性尿掉禁、男科学等方面有较深的成就。

  男性不育或是隐睾惹的祸

  很多男性同伙切切没想到,多年求子不得,竟是少小时埋下的病根。

  刘存东主任指出,隐睾症会导致睾丸萎缩,影响孩子的性腺发育,最终造成成年后的男性不育症。

  阴囊的皮肤具有表皮层薄,深皱褶多,汗腺丰富,皮下脂肪结缔组织松散等特点。这些特点使得阴囊内的温度要比体温低1.5-2.0℃,而这种较低的温度是保持睾丸发育及正常心理功能所必须的前提。如不雅睾丸未在阴囊内,改变了其生计情况,曲细精管就会产生萎缩,影响精子的发展,严重妨碍日后的生育功能。

  “此外,隐睾症还有产生睾丸肿瘤的可能性,即使是睾丸牵引至阴囊,或对侧正常睾丸,如有恶变的可能。”刘存东主任解释,睾丸未降的地位影响着睾丸产生肿瘤的相对危险度,地位越高,恶性变的风险越大年夜。捷报道,隐睾患者中2.8%有一侧或双侧的睾丸肿瘤或原位癌。隐睾患者产生睾丸肿瘤的概率较正常人高4-6倍。

  隐睾不克不及拖 治疗要及早

  隐睾症对男婴的伤害极大年夜,一旦发明,应尽早治疗。然而,有些家长担心宝宝年纪太小不堪遭受手术的苦楚,便弃置下来迟迟不做治疗,乃至预后不佳。那么,治疗隐睾症的最佳时代是什么时刻呢?

  刘存东主任表示,保存生育才能的幻想年纪是在出逝世后12~24个月。睾丸的自发降低袈溱出逝世后3个月内即可完成。睾丸未降的决定性治疗应在出逝世后6~12个月间完成。

  1岁之前的隐睾患者,可选择激素疗法进行保守治疗。隐睾可伴有下丘脑-垂体-性腺轴异常,激素治疗采取HCG、LHRH或两者合用。而对于保守治疗无效者,应及早进论述术治疗。

  刘存东主任解释,睾丸的重要功能是产生精子及雄激素,成人隐睾的治疗效不雅重要取决于是单侧照样双侧,如不雅是双侧出隐睾,效不雅可能比较差。如不雅对侧睾丸正常,可能对生育及激素程度影响比较小棘手术后的治疗效不雅会好很多。

  隐睾症发明太晚 切除睾丸防癌变

  不少男性同伙是因不育症到病院就诊时,才查出隐睾症的。此时未降低的睾丸不仅损掉了生精的才能,随时还有恶变的可能。大夫不得不建议将睾丸切除,实袈溱令人可惜。

  有些男孩小时刻家长不看重,没及时发明并治疗隐睾症。比及芳华期后才来病院就诊,此时已错过最佳治帘鹞鲒,治疗效不雅并不睬想。

  隐睾除了影响睾丸发育,导致睾丸生精功能低下以外,还有潜在的癌变风险,当患侧睾丸质地变硬,有癌变偏向或经由过程睾丸活检证实已经癌变,则须要积极进行睾丸切除手术。

  刘存东主任特别提示,婴幼儿及儿童青少年时代处在睾丸发展发育的关键阶段,如不雅错过了治疗隐睾的最佳时代,将对其平生造成无可挽回的影响。家长们应大年夜小检查男婴的睾丸是否正常降低至阴囊内,切勿比及掉去生育才能才追悔莫及。(通信员:陈晓霖)

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